domingo, 21 de junho de 2020

Causas e Prevenção

Post: Causes and Prevention

Quais fatores ambientais estão ligados ao câncer de mama?
Um crescente corpo de evidências de pesquisas experimentais, de carga corporal e ecológica indica que existe uma conexão entre fatores ambientais e câncer de mama. Atualmente, existem mais de 85.000 produtos químicos sintéticos no mercado, desde conservantes em nosso batom até retardantes de chamas em nossos sofás, de plastificantes em nossas garrafas de água a pesticidas em nossas frutas e legumes. O governo dos EUA não possui uma política de regulamentação química adequada; portanto, as empresas podem fabricar e usar produtos químicos sem nunca estabelecer sua segurança. À medida que o uso de produtos químicos aumentou nos EUA e em outros países industrializados, também aumentam as taxas de câncer de mama e outros.
Aqui estão alguns fatos importantes que você deve saber sobre o meio ambiente e o câncer de mama:
  • Setenta por cento das pessoas com câncer de mama não apresentam nenhum dos fatores de risco conhecidos. Os chamados fatores de risco conhecidos, como menopausa tardia, filhos prematuros e histórico familiar de câncer estão presentes em apenas 30% dos casos de câncer de mama.
  • Os países não industrializados têm taxas mais baixas de câncer de mama do que os países industrializados. As pessoas que se mudam para países industrializados de países com taxas baixas desenvolvem as mesmas taxas de câncer de mama do país industrializado.
  • O estrogênio é um hormônio intimamente ligado ao desenvolvimento do câncer de mama. Inúmeros produtos químicos sintéticos agem como estrogênio em nossos corpos, incluindo herbicidas e pesticidas comuns, aditivos ou subprodutos plásticos, ingredientes em tintas para spray e removedores de tinta e cloreto de polivinila (PVC), amplamente utilizado na fabricação de embalagens de alimentos, produtos médicos , eletrodomésticos, carros, brinquedos, cartões de crédito e roupas de chuva.
Ainda não há pesquisas suficientes sobre os vínculos ambientais com o câncer de mama e outros tipos de câncer, e a BCA está trabalhando para mudar isso. À medida que prosseguimos a pesquisa que levará a respostas ainda mais definitivas, podemos e devemos reduzir nossa exposição a substâncias que acreditamos causarem câncer usando o princípio de precaução da saúde pública.
Como podemos usar o princípio da precaução para proteger nossa saúde?
O princípio da precaução é a idéia do senso comum de que "uma grama de prevenção vale um quilo de cura". Agora, mais do que nunca, precisamos tomar precauções para proteger nossa saúde. Atualmente, existem mais de 85.000 produtos químicos sintéticos no mercado, desde conservantes em nosso batom até retardantes de chamas em nossos sofás, de plastificantes em nossas garrafas de água a pesticidas em nossas frutas e legumes. O governo dos EUA não possui uma política de regulamentação química adequada; portanto, as empresas podem fabricar e usar produtos químicos sem nunca estabelecer sua segurança. Quando o governo intervém para regular os produtos químicos, ele usa um modelo de "gerenciamento de riscos" que pergunta: "Quanto dano é permitido?" Por exemplo, um gerente local de recreação e parques pode perguntar: "Quanto arsênico é permitido para permitir equipamentos de playground de madeira tratados com arsênico?" O princípio da precaução pergunta: "Quão pequeno dano é possível?" Seguindo uma abordagem de princípio de precaução, o gerente perguntaria: "Quais são as alternativas ao uso de madeira tratada com arsênico?" e "Precisamos usar madeira tratada com arsênico?" Podemos usar o princípio de precaução para reduzir e eliminar nossa exposição a produtos químicos que conhecemos ou suspeitamos causar danos.
Os principais componentes do princípio da precaução são:
  • Agir agora, mesmo antes da prova científica definitiva de dano, para reduzir e eliminar práticas que, suspeitamos, prejudicam a saúde humana ou o meio ambiente
  • Buscar alternativas para atividades que ameacem a saúde humana ou o meio ambiente
  • Mudando o ônus da prova para que as empresas que produzem e lucram com produtos e atividades provem que são seguras, em vez da situação atual em que o público é obrigado a provar que algo é prejudicial antes de ser interrompido
  • Utilizar um processo aberto, informado e democrático que envolva as comunidades afetadas nas decisões tomadas sobre sua saúde e seu ambiente.
O princípio da precaução está sendo usado por comunidades e governos em todo o mundo para proteger a saúde humana e o meio ambiente. O BCA, como membro do Grupo de Trabalho da Área da Baía sobre o Princípio da Precaução, está trabalhando com os governos da Área da Baía para incentivar a adoção e implementação do princípio da precaução. Até o momento, San Francisco e Berkeley reconheceram a sabedoria de "é melhor prevenir do que remediar" quando se trata de produtos químicos e da saúde pública ao aprovar uma legislação de princípio de precaução.
Você pode usar o princípio de precaução em sua casa mudando para produtos de limpeza não-tóxicos e produtos de cuidados com o corpo mais seguros e comprando produtos orgânicos. Lembre-se, apenas porque um produto está nas prateleiras das lojas não significa que é seguro.
À medida que buscamos mais e melhores dados, continuamos a exigir que os legisladores e a indústria cumpram o princípio da precaução, agindo agora, com base no peso das evidências já existentes, para reduzir e eliminar nossa exposição a produtos químicos que conhecemos ou suspeita causa câncer de mama e outras doenças crônicas.
O que é rastreamento de saúde ambiental?
O rastreamento da saúde ambiental é uma maneira de reunir mais informações sobre doenças e como elas podem estar ligadas ao que estamos expostos no ar, na água e em casas, a fim de tomar medidas para proteger nossa saúde. Atualmente, temos muito poucos dados sobre exposições a riscos ambientais e os efeitos na saúde que podem estar relacionados a essas exposições. A indústria química e os poluidores ficam limpos dizendo "sem dados não significa problema". Porém, quando consideramos a quantidade pequena, mas crescente, de evidências que ligam doenças como câncer, asma e Alzheimer à exposição a substâncias químicas tóxicas, sabemos que "nenhum dado" realmente significa que os problemas simplesmente não foram estudados adequadamente.
O rastreamento da saúde ambiental é uma maneira de ajudar a trazer esses problemas à luz. Em 2003, o Congresso destinou US $ 28 milhões para iniciar o desenvolvimento de uma rede nacional para rastrear quando e onde o câncer de mama e outras doenças crônicas ocorrem, juntamente com a presença de fatores ambientais relevantes, como a exposição a PCBs, dioxinas, pesticidas e outros poluentes. Esperamos que esses dados nos ajudem a entender melhor as ligações entre doenças e riscos ambientais, a fim de tomar medidas para proteger a saúde pública.
Um sistema nacional de rastreamento de saúde ambiental:
  • Acompanhe os riscos ambientais para orientar os esforços de prevenção da exposição.
  • Acompanhe as tendências da doença para entender se elas estão mudando ao longo do tempo em residentes em todo o estado, em populações específicas ou em determinadas áreas geográficas.
  • Vincule informações sobre riscos ambientais, dados de exposição e relatórios de doenças para apoiar a pesquisa em saúde ambiental.
  • Informar o desenvolvimento e a avaliação da eficácia dos programas e políticas de prevenção de doenças e de proteção ambiental.
  • Facilitar o acesso do público a informações sobre questões de saúde ambiental.
Como posso saber sobre os poluentes que estão sendo usados ​​e liberados no meu bairro?
Graças à Lei de Direito de Saber da Comunidade Federal de Planejamento de Emergência de 1986 (EPCRA), as indústrias precisam revelar as quantidades liberadas de mais de 600 produtos químicos tóxicos designados. A Agência de Proteção Ambiental publica os dados do setor no Inventário de Liberação Tóxica (TRI). Você pode usar os links abaixo para procurar informações sobre os produtos químicos liberados em sua vizinhança e comunidade. Para saber mais sobre a conexão entre produtos químicos e câncer de mama, leia O estado das evidências .
Lembre-se de que os 600 produtos químicos que devem ser relatados sob a Lei do Direito de Saber representam apenas uma pequena fração dos mais de 85.000 produtos químicos no mercado atualmente. Como exigimos o nosso direito de saber mais sobre os produtos químicos aos quais estamos expostos e sua saúde afeta, podemos usar o princípio de precaução da saúde pública para reduzir e eliminar nossa exposição a produtos químicos tóxicos.
Recursos :
Scorecard : Um projeto do Green Media Toolshed que analisa as tendências da poluição nos EUA com base nos dados do Inventário de Liberação Tóxica da Agência de Proteção Ambiental. Basta digitar seu CEP e descobrir quais poluentes estão sendo liberados em sua comunidade e quem é o responsável.
Segredos comerciais: um relatório da Moyers : uma coleção de links que servem como um guia para informações disponíveis sob as leis de direito de conhecimento e outras informações importantes sobre a investigação de Bill Moyers sobre como a indústria química reteve detalhes vitais sobre a segurança de produtos químicos dos trabalhadores , o governo e o público.
Rede Right to Know : Um serviço fornecido pelo OMB Watch que fornece acesso gratuito a vários bancos de dados, arquivos de texto e conferências sobre o ambiente. Com as informações disponíveis, você pode identificar fábricas específicas e seus efeitos ambientais e avaliar as pessoas e comunidades afetadas.
Por que não devo usar plástico no microondas?
Como muitas outras questões sobre produtos químicos e saúde humana, há uma falta de dados científicos sobre a questão dos plásticos e do microondas. O que sabemos é que vários plastificantes, ou compostos adicionados aos plásticos para torná-los macios, imitam o hormônio estrogênio quando são ingeridos no corpo humano. O estrogênio é um hormônio intimamente relacionado ao desenvolvimento do câncer de mama. Também sabemos que esses compostos - DEHA (dietilhexiladepato), ftalatos e bisfenol-A - podem migrar de plásticos para alimentos quando aquecidos a temperaturas de microondas, especialmente alimentos com alto teor de gordura, óleo ou açúcar. A Food and Drug Administration e o American Plastics Council afirmam que ainda é seguro usar plástico no microondas, porque não há evidências de que as pequenas quantidades desses produtos químicos ingeridos sejam prejudiciais. Mas a falta de evidência não é igual à falta de dano. Estudos que testam os efeitos da exposição a plásticos microwaved não levam em consideração que estamos expostos a esses produtos químicos por muitos outros meios e que eles podem se acumular em nossos corpos. A dioxina, um conhecido agente cancerígeno, também é usada em alguns plásticos e embalagens plásticas e geralmente é incluída no debate sobre microondas. A dioxina é liberada quando o plástico é incinerado, mas não há evidências de que lixivie a temperatura do microondas. É melhor respeitar o princípio da precaução e buscar alternativas seguras, como panelas de cerâmica ou vidro, quando você estiver usando o microondas.
Os antitranspirantes estão ligados ao câncer de mama?
Um estudo publicado no início de 2004 nos deu uma nova visão sobre a possível ligação entre toda uma série de produtos para cuidados com o corpo, como antitranspirantes e câncer de mama. O estudo, conduzido pelo Dr. Philippa Darbre, encontrou parabenos - um conservante químico comumente usado em cosméticos e produtos para cuidados com o corpo - em amostras de tumores de câncer de mama. Embora o estudo tenha sido bastante pequeno, analisando apenas 20 tumores, ele nos diz pela primeira vez que os parabenos podem de fato ser absorvidos pela pele de produtos frequentemente aplicados, como antitranspirantes e cremes, e podem persistir e se acumular no tecido mamário. forma original.
Parabens são um dos vários produtos químicos aos quais estamos expostos nos produtos do dia-a-dia; eles imitam o estrogênio, um hormônio intimamente ligado ao desenvolvimento do câncer de mama. Este estudo destaca a necessidade de mais pesquisas sobre os efeitos na saúde de produtos químicos que interrompem os hormônios e nossa necessidade de tomar medidas de precaução para eliminar nossa exposição a esses produtos químicos potencialmente perigosos.
Parabens não pertencem aos nossos produtos para o corpo ou para o corpo. A BCA instou a Avon, Revlon, Estée Lauder e Mary Kay - empresas de cosméticos com campanhas de câncer de mama com fita rosa - a remover parabenos e ftalatos (outro produto químico que interrompe os hormônios) de seus produtos. Pedimos que essas empresas cumpram sua reivindicação de serem líderes na luta contra o câncer de mama. Afinal, a consciência corporativa pertence aos produtos de uma empresa, não apenas ao seu marketing.
As pílulas anticoncepcionais estão ligadas ao câncer de mama?
De acordo com o estudo CARE (Experiências contraceptivas e reprodutivas), publicado em junho de 2002, o uso de pílulas anticoncepcionais não parece aumentar o risco de uma mulher ter câncer de mama. O escopo do estudo não incluiu mulheres com menos de 35 anos ou riscos associados ao uso crescente de contraceptivos orais por mulheres com mais de 40 anos. Outros estudos chegaram à mesma conclusão, mas descobriram que mulheres com histórico familiar forte de câncer de mama estão em maior risco se eles começaram a usar contraceptivos orais antes de 1975. Antes de 1975, os comprimidos continham uma dose muito maior de estrogênio do que agora. Um estudo canadense recente também descobriu que mulheres com a mutação do gene BRCA1 mostraram um risco aumentado de aparecimento precoce de câncer de mama se começassem a tomar os remédios antes de 1975, antes dos 30 anos ou por mais de cinco anos. Lembre-se de que mutações genéticas representam menos de 10% de todos os casos de câncer de mama.
Qual é a relação entre terapia de reposição hormonal (TRH) e câncer de mama?
A terapia de reposição hormonal (TRS) e a terapia de reposição hormonal (TRH), combinando estrogênio e progestina, demonstraram aumentar significativamente o risco de câncer de mama. Uma meta-análise de estudos sobre ERT mostra que as mulheres que o usam por cinco ou mais anos aumentam seu risco de câncer de mama em cerca de 35%. O risco dura enquanto uma mulher toma hormônios, mas desaparece dentro de cinco anos depois que ela interrompe o uso de hormônios. Estudos sobre a TRH demonstram que o uso de progestágenos aumenta o risco de câncer de mama além do TR isolado. Como na ERT, o risco parece aumentar na TRH após cinco anos. Depois disso, o risco aumenta um pouco a cada ano adicional na HRT.
A terapia hormonal “bio-idêntica” é uma alternativa segura à terapia hormonal tradicional?
As terapias hormonais bio-idênticas (BHT) foram promovidas como um tratamento alternativo à terapia hormonal tradicional * (TH) para a menopausa. Eles são comercializados como pílulas, cremes ou géis "naturais" que podem ser compostos - adaptados às necessidades específicas de cada indivíduo - com base em testes de saliva ou urina. Os anúncios alegam eficácia sem os efeitos colaterais da TH, que demonstraram aumentar significativamente o risco de câncer de mama.
Apesar das alegações de que o BHT é seguro, ninguém sabe se isso é verdade. Não houve grandes estudos de longo prazo sobre os efeitos colaterais do BHT na mesma escala do estudo da Iniciativa de Saúde da Mulher (WHI) do Instituto Nacional de Saúde, que analisou a TH.
Não existem medicamentos para BHT que atendam aos padrões de segurança e eficácia da FDA. "Bio-idêntico" implica que os medicamentos são idênticos aos hormônios que um corpo produz por si só, mas esse é apenas um termo de marketing. Os hormônios são derivados da urina da égua grávida (que também é usada no TH) ou de plantas e depois fabricados em laboratórios. Alguns BHT contêm o hormônio estriol, que nunca foi aprovado pelo FDA para nenhum medicamento.
As alegações de que o BHT é mais seguro e mais eficaz não se baseiam em pesquisas científicas confiáveis, portanto, não sabemos como elas se comparam ao TH. Sabemos que eles não estão atualmente regulamentados e que o FDA enviou cartas de aviso aos fabricantes por violarem as leis federais, fazendo alegações falsas sobre o BHT.
Como o HT, o BHT pode aliviar o desconforto da menopausa e pode representar os mesmos riscos à saúde que qualquer terapia hormonal, mas o BHT carece de regulamentação e evidências. Embora acreditemos que as mulheres devam ter mais opções, a BCA acredita que deve haver evidência de segurança e eficácia para qualquer tratamento hormonal, seja um produto farmacêutico ou um produto "natural". Até que mais informações sobre a BHT sejam disponibilizadas, as mulheres terão que avaliar os benefícios do produto em relação à quantidade relativamente pequena de pesquisas sobre seus efeitos colaterais.
Para saber mais sobre a terapia hormonal bio-idêntica, visite:
Publicações de saúde de Harvard: O que são hormônios bioidênticos?
* A terapia hormonal (TH) também é conhecida como terapia de reposição hormonal (TRH). O BCA usa o termo "terapia hormonal" em vez de "terapia de reposição hormonal", porque o último sugere que a menopausa é uma doença que requer tratamento, substituindo os hormônios que naturalmente diminuem durante esse período.Qual é a relação entre medicamentos para fertilidade e câncer de mama?
A questão de uma conexão entre medicamentos para fertilidade e câncer de mama é muito complicada. Para começar, a maioria das mulheres que tomam medicamentos para fertilidade tem mais de 30 anos e ainda não teve um filho. Esses fatores juntos já aumentam o risco de câncer de mama.
Um medicamento de fertilidade amplamente utilizado, o Clomid, funciona fazendo com que a mulher hiperovule e bombeie mais hormônios apropriados para estimular o desenvolvimento dos óvulos. Os dados agora disponíveis sugerem que Clomid aumenta o risco de câncer de ovário, uma vez que a ovulação mais frequente aumenta suas chances de contrair câncer de ovário.
No entanto, a conexão não está clara para o câncer de mama. Em teoria, esses medicamentos e os hormônios que eles contêm podem adicionar um efeito promotor - estimulando o desenvolvimento de células pré-cancerosas que estão presentes. Muitas evidências mostram que a quantidade de estrogênio no corpo de uma mulher aumenta o risco de câncer de mama, promovendo o crescimento do câncer de mama. (Para saber mais sobre isso, pesquise em nosso site, usando a palavra-chave "estrogênio".)
De acordo com alguns estudos recentes, o histórico geral de uso de medicamentos para infertilidade não estava associado ao aumento do risco de câncer de mama, mas precisamos fazer mais pesquisas. Não sabemos a relação desses medicamentos com o câncer de mama, mas é provável que tenham algum efeito, uma vez que o DES - um medicamento administrado a mulheres de 1938 a 1971 para evitar aborto - e outros hormônios. Há muitas perguntas que ainda precisam ser respondidas e pode levar muitos anos até que entendamos os efeitos desses medicamentos no risco de câncer de mama.
Não estão sendo feitas pesquisas suficientes sobre os vínculos ambientais com o câncer de mama e outros tipos de câncer, e a BCA está trabalhando para mudar isso. À medida que prosseguimos a pesquisa que levará a respostas ainda mais definitivas, podemos e devemos reduzir nossa exposição a substâncias que acreditamos causarem câncer usando o princípio de precaução da saúde pública.
Fonte: Breast Cancer Action (Tradução Google)
As informações e sugestões contidas neste blog são meramente informativas e não devem substituir consultas com médicos especialistas.

É muito importante (sempre) procurar mais informações sobre os assuntos.

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