Quimio-cérebro

Por muitos anos, as pessoas com câncer se preocuparam, brincaram e ficaram frustradas com a confusão mental que às vezes percebem antes, durante e depois de receber tratamento contra o câncer. Embora a causa exata seja desconhecida, e pode acontecer a qualquer momento quando você tem câncer, essa névoa mental é chamada de chemobrain .

As mudanças mentais (às vezes vagas, mas angustiantes) que os pacientes com câncer percebem são reais, não imaginárias. Eles podem durar pouco ou durar anos. Essas mudanças podem incapacitar as pessoas para ir à escola, trabalhar e participar de atividades sociais, ou fazer com que elas façam enormes esforços mentais para fazê-lo. Chemobrain afeta a vida diária de muitas pessoas com câncer.

O que é chemobrain?

A seguir, alguns exemplos do que os pacientes chamam de chemobrain:

• Eles esquecem coisas que normalmente não tinham problemas para lembrar (lapsos de memória)
• Eles têm problemas de concentração (não conseguem se concentrar no que estão fazendo, apresentam breves intervalos de atenção, podem "desconectar-se mentalmente")
• Eles têm dificuldade em lembrar detalhes como nomes, datas e, às vezes, eventos mais importantes
• Eles não podem realizar várias tarefas ao mesmo tempo, como atender o telefone enquanto cozinha, sem esquecer um deles (eles têm menos capacidade de fazer mais do que uma coisa simultaneamente)
• Eles demoram mais para terminar as coisas (eles são mais desorganizados e mais lentos para raciocinar e processar informações)
• Eles têm dificuldade em lembrar palavras comuns (eles não conseguem encontrar as palavras certas para completar uma frase)

Médicos e investigadores utilizar vários nomes para cérebro quimioterapia, tais como comprometimento cognitivo causado por tratamento do cancro , alterações cognitivas associadas com a terapia do cancro , ou após a quimioterapia, enfraquecimento cognitivo . A maioria deles define como a redução da "acuidade" mental, a incapacidade de lembrar certas coisas e a dificuldade em completar tarefas ou aprender novas habilidades.

A duração do chemobrain é um fator importante no grau em que afeta a vida de uma pessoa. Seu início, duração e efeito podem variar muito.

Na maioria das pessoas, os efeitos no cérebro aparecem rapidamente e duram pouco tempo, enquanto outros têm alterações mentais de longo prazo. Em geral, as mudanças que os pacientes notam são muito fracas e as pessoas ao seu redor podem não percebê-las. Mesmo assim, as pessoas que têm esses problemas percebem plenamente as diferenças em seu raciocínio. Muitas pessoas não relatam esse problema para sua equipe de tratamento do câncer até que isso afete suas vidas diárias.

Qual é a causa do chemobrain?

Além dos sintomas do chemobrain que começam durante e imediatamente após o tratamento, há alguns casos em que os sintomas no cérebro começam e até pioram após o término do tratamento. Muitos tratamentos contra o câncer, incluindo certos tipos de quimioterapia e radiação, podem causar problemas de curto prazo, longo prazo e atrasos.

Estudos sugerem que pode haver mais de uma causa de chemobrain, especialmente no caso de sintomas de curto prazo. Algumas pessoas com câncer têm problemas cerebrais muito reais, mesmo que não tenham recebido quimioterapia. Outros percebem problemas quando recebem tratamentos hormonais, como aqueles usados ​​para tratar câncer de mama ou câncer de próstata. No caso de algumas pessoas, os problemas começam após a cirurgia. Junto com a quimioterapia, existem várias coisas que podem piorar a função cerebral.

Por exemplo, qualquer uma ou uma combinação dos seguintes fatores pode causar ou piorar problemas no funcionamento do cérebro:

• Câncer por si só
• Outros medicamentos utilizados como parte do tratamento, como esteróides, medicamentos antieméticos (para náuseas) ou dor
• Cirurgia e os medicamentos utilizados durante o procedimento (anestesia)
• Contagem baixa de glóbulos
• Problemas para dormir
• Infecção
• Fadiga (fadiga)
• Alterações hormonais ou tratamentos hormonais
• Outras doenças, como diabetes ou pressão alta
• Deficiências nutricionais
• Idade do paciente
• Depressão
• Estresse, ansiedade, preocupação ou outra pressão emocional

A maioria desses fatores causa problemas de curto prazo e melhora quando o problema subjacente é resolvido ou resolvido. Alguns deles, como a depressão, podem causar problemas cerebrais a longo prazo, a menos que o tratamento seja dado à sua causa.

O que você pode fazer para gerenciar o chemobrain?

Encarar o dia a dia

Os especialistas estudam a memória há muito tempo. Há muitas coisas que você pode fazer para ajudar a aguçar suas habilidades mentais e lidar com o chemobrain. Estes são alguns exemplos:

• Use um diário detalhado ou o seu smartphone . Se você mantiver tudo em um só lugar, será mais fácil encontrar os lembretes necessários. Recomendamos que você anote compromissos e programas, listas de coisas que você precisa fazer, datas importantes, sites, números de telefone e endereços, anotações de reuniões e até mesmo filmes que gostaria de ver ou livros que deseja ler.
• Exercite seu cérebro . Faça uma aula, resolva palavras cruzadas ou aprenda um novo idioma.
• Descanse e durma o suficiente .
• Mover . A atividade física regular não é apenas boa para o seu corpo, ela também melhora o seu humor, faz você se sentir mais alerta e reduz o cansaço (fadiga).
• Coma vegetais . Estudos mostram que o consumo de mais vegetais está relacionado à preservação do poder cerebral à medida que as pessoas envelhecem.
• Estabeleça rotinas e siga-as . Tente seguir o mesmo programa todos os dias.
• Designe um local para colocar objetos perdidos freqüentemente  (como chaves) e sempre os coloque lá.
• Não tente fazer várias coisas ao mesmo tempo . Concentre-se em uma coisa de cada vez.
• Peça ajuda quando você precisar, pois seus amigos e entes queridos podem ajudá-lo com suas tarefas diárias para que você possa se concentrar e economizar energia mental.
• Grave seus problemas de memória . Mantenha um diário dos problemas que você percebe e o que acontece nesses momentos. Se você anotar os remédios que toma, o tempo que você toma e a situação em que se encontra, pode ajudar a saber o que afeta sua memória. Registrar-se quando os problemas são mais óbvios também pode ajudá-lo a se preparar para eles. Você saberá como evitar conversas ou compromissos importantes nesses horários. Este registro também será útil quando conversar com seu médico sobre esses problemas.
• Tente se concentrar na extensão em que esses sintomas afetam você. Aceitar o problema ajudará você a enfrentá-lo. Muitos pacientes notaram que, se rirem das coisas que não conseguem controlar, é mais fácil enfrentá-los. E lembre-se, você provavelmente percebe seus problemas mais do que os outros. Às vezes todos nós temos que rir que nos esquecemos de levar a lista de compras para a loja.

Fale com outras pessoas

Outra coisa que você pode fazer para lidar melhor com a chemobrain é falar sobre isso com seus parentes, seus amigos e sua equipe de tratamento do câncer. Diga a eles o que está acontecendo. Você pode se sentir aliviado quando falar para as pessoas sobre os problemas que você às vezes tem com sua memória ou raciocínio.

Você não é estúpido ou louco, chemobrain é um efeito colateral que você pode aprender a lidar. Embora essa não seja uma mudança fácil de ver, como queda de cabelo ou alterações na pele, é possível que sua família e seus amigos tenham notado algumas coisas e possam até ter algumas sugestões úteis. Por exemplo, seu parceiro pode perceber que, quando você está com pressa, acha mais difícil encontrar coisas.

Diga a seus amigos e familiares o que eles podem fazer para ajudá-lo. Seu apoio e compreensão podem ajudá-lo a relaxar e facilitar a concentração e o processamento de informações.

Converse com seu médico ou com a equipe de atendimento oncológico

Se os problemas cerebrais lhe causarem dificuldades no trabalho, converse com seu médico para tentar determinar o que causa sua neblina mental e o que pode ser feito a respeito. Isto é especialmente importante para as pessoas cujo chemobrain dura mais de um ano e continua a causar problemas em suas vidas diárias.

Isso ajudará muito a ter um diário ou um registro das situações em que você tem problemas. Também ajuda a saber quais são algumas das coisas que pioram ou melhoram os problemas. Por exemplo, eles pioram de manhã ou de tarde? Você tem mais problemas quando está com fome ou cansado? Você acha útil tirar uma soneca, andar ou comer um lanche? Seu médico vai querer saber quando os problemas começaram e como eles afetam sua vida diária.

• Escreva as perguntas sobre os problemas que você tem. Leve-os para o seu compromisso junto com o registro de sua memória para discuti-los com seu médico. Pergunte o que pode causar os problemas e se há algo que o médico pode oferecer para ajudá-lo.
• Mantenha uma lista de todos os medicamentos que você toma, incluindo medicamentos fitoterápicos, vitaminas, suplementos e aqueles que você toma somente quando precisar deles.
• Peça a um amigo ou familiar para acompanhá-lo para ajudá-lo a lembrar o que foi dito durante a visita. Eles também podem descrever as mudanças que eles vêem se o médico quiser ouvir um ponto de vista diferente sobre como os problemas cerebrais estão afetando-os.
• Se a sua memória e problemas de raciocínio continuarem a causar dificuldades em sua vida diária, pergunte ao seu médico se pode ser útil visitar um especialista, como um neuropsicólogo ou um fonoaudiólogo. Esses profissionais podem testá-lo e sugerir maneiras de ajudar você a gerenciar melhor os problemas. (Eu podia ouvir você se referindo a isso como reabilitação cognitiva .)

Você pode precisar ir a um hospital maior ou a um centro de tratamento de câncer para encontrar especialistas que façam testes de função cerebral, incluindo testes cerebrais de cérebro. Pergunte se você pode obter uma indicação para ver um desses especialistas, que pode ajudá-lo a entender a extensão do problema e trabalhar com você sobre maneiras de gerenciá-lo. Recomendamos que, antes de começar, pergunte o que seu seguro cobrirá.

Perguntas para o médico

Estas são apenas algumas das perguntas que você poderia fazer ao seu médico sobre chemobrain.

• Existem outros problemas médicos que possam estar causando meus sintomas?
• Existe algum tratamento para meus sintomas?
• O que posso fazer para gerenciar o chemobrain?
• Existe alguma coisa que eu possa fazer para ajudar a prevenir o chemobrain?
• Eu deveria ver um especialista? Você pode me recomendar para alguém?

O chemobrain pode ser prevenido?

Até agora, o caminho para prevenir o chemobrain é desconhecido. No caso de algumas pessoas, o tratamento do câncer significará problemas com a memória, raciocinar, planejar e encontrar as palavras certas.

As causas dos problemas cerebrais relacionados ao câncer e seu tratamento ainda estão sendo estudadas. Parece que o chemobrain ocorre mais freqüentemente com altas doses de quimioterapia, e é mais provável que o cérebro também seja tratado com radiação. Mas, como o chemobrain geralmente é leve e geralmente desaparece com o tempo, a quimioterapia contra o câncer não deve ser alterada para evitar esse efeito colateral.

O que está sendo feito sobre o chemobrain?

Estudos estão sendo realizados para adquirir mais conhecimento sobre chemobrain. Alguns estudos estão tentando determinar quais quimioterápicos e outros tratamentos estão mais relacionados com o chemobrain. Os pesquisadores também estão procurando maneiras possíveis de evitar problemas cerebrais. Por exemplo, pode haver certos medicamentos que podem ajudar a proteger o cérebro durante o tratamento do câncer.

Os pesquisadores estão estudando outros aspectos do tratamento do câncer que também podem causar alterações mentais a longo prazo. Por exemplo, eles estão a estudar os tipos e doses de quimioterapia recebidos pelos pacientes, anemia relacionada com cancro (tal como a fadiga) sintomas, e diferenças genéticas entre pessoas quanto ao facto de estes factores estão associados com um risco acrescido de problemas no cérebro.

Os médicos também estudam maneiras de ajudar os sobreviventes que ainda têm problemas de raciocínio.

Fonte: ACS

As informações e sugestões contidas neste blog são meramente informativas e não devem substituir consultas com médicos especialistas.

É muito importante (sempre) procurar mais informações sobre os assuntos