No passado, as pessoas que estavam sendo tratadas por uma doença crônica (uma doença com a qual uma pessoa pode viver por um longo tempo, como câncer ou diabetes) eram frequentemente informadas pelo médico para descansar e reduzir sua atividade física. Este é um bom conselho se o movimento causar dor, ritmo cardíaco acelerado ou falta de ar. Mas uma pesquisa mais recente mostrou que o exercício não é apenas seguro e possível durante o tratamento do câncer, mas pode melhorar o seu desempenho físico e a qualidade de vida.
Muito descanso pode levar à perda da função do corpo, fraqueza muscular e redução da amplitude de movimento. Portanto, hoje, muitas equipes de tratamento oncológico estão estimulando seus pacientes a serem fisicamente ativos quanto possível durante o tratamento do câncer. Muitas pessoas estão aprendendo sobre as vantagens de serem fisicamente ativas após o tratamento também.
Como o exercício regular pode ajudá-lo durante o tratamento do câncer
- Mantenha ou melhore suas habilidades físicas (quão bem você pode usar seu corpo para fazer as coisas)
- Melhore o equilíbrio, diminua o risco de quedas e ossos quebrados
- Evite que os músculos desperdiçam devido à inatividade
- Diminuir o risco de doença cardíaca
- Diminuir o risco de osteoporose (ossos fracos que são mais propensos a quebrar)
- Melhore o fluxo sanguíneo para as pernas e diminua o risco de coágulos sanguíneos
- Torne-o menos dependente dos outros para ajudar nas atividades normais da vida diária
- Melhore sua auto-estima
- Reduza o risco de ficar ansioso e deprimido
- Diminuir a náusea
- Melhore sua capacidade de manter contatos sociais
- Diminuir sintomas de cansaço (fadiga)
- Ajudá-lo a controlar seu peso
- Melhore sua qualidade de vida
Ainda não sabemos muito sobre como o exercício e a atividade física afetam sua recuperação do câncer ou seus efeitos no sistema imunológico. Mas o exercício moderado regular foi encontrado para ter benefícios de saúde para a pessoa com câncer.
Objetivos de um programa de exercícios
Durante o tratamento
Há muitas razões para ser fisicamente ativo durante o tratamento do câncer, mas o programa de exercícios de cada pessoa deve ser baseado no que é seguro e no que funciona melhor para eles. Também deve ser algo que você gosta de fazer. Seu plano de exercícios deve levar em conta qualquer programa de exercícios que você já tenha seguido, o que você pode fazer agora e quaisquer problemas físicos ou limites que você tenha.
Certas coisas afetam sua capacidade de exercer, por exemplo:
- O tipo e estágio do câncer que você tem
- Seu tratamento contra o câncer
- Sua resistência (resistência), força e nível de condicionamento físico
Se você se exercitou antes do tratamento, talvez tenha que se exercitar menos que o normal ou com menor intensidade durante o tratamento. O objetivo é ficar tão ativo e apto quanto possível. As pessoas que eram muito sedentárias (inativas) antes do tratamento do câncer podem precisar começar com atividades curtas e de baixa intensidade, como caminhadas curtas e lentas. Para os idosos, aqueles com câncer que se espalhou para os ossos ou osteoporose (desbaste óssea), ou problemas como artrite ou neuropatia periférica (dormência nas mãos ou pés), segurança e equilíbrio são importantes para reduzir o risco de quedas e lesões. Eles podem precisar de um cuidador ou profissional de saúde com eles durante o exercício.
Algumas pessoas podem iniciar ou manter com segurança seu próprio programa de exercícios, mas muitas delas terão melhores resultados com a ajuda de um especialista em exercícios, fisioterapeuta ou fisiologista do exercício. Certifique-se de obter o OK do seu médico primeiro, e tenha certeza de que a pessoa que está trabalhando com você sabe sobre o seu diagnóstico de câncer e sobre quaisquer limitações que você tenha. Esses profissionais especialmente treinados podem ajudá-lo a encontrar o tipo de exercício certo e seguro para você. Eles também podem ajudá-lo a descobrir com que frequência e por quanto tempo você deve se exercitar.
Se você está apenas começando o exercício ou continuando, seu médico deve ter informações sobre como adaptar um programa de exercícios para atender seus interesses e necessidades. Mantenha sua equipe de câncer informada sobre como você está se saindo em relação ao seu nível de atividade e exercício durante o tratamento.
Depois do tratamento
Quando você está se recuperando do tratamento
Muitos efeitos colaterais melhoram em poucas semanas após o término do tratamento, mas alguns podem durar muito mais tempo ou até surgir mais tarde. A maioria das pessoas consegue aumentar lentamente o tempo e a intensidade do exercício. O que pode ser uma atividade de intensidade baixa ou moderada para uma pessoa saudável pode parecer uma atividade de alta intensidade para alguns sobreviventes de câncer. Tenha em mente que o exercício moderado é definido como uma atividade que exige tanto esforço quanto uma caminhada rápida.Quando você está vivendo livre de doença ou com doença estável
Durante esta fase, a atividade física é importante para sua saúde e qualidade de vida. Pode até ajudar algumas pessoas a viver mais tempo. Há algumas evidências de que conseguir e manter um peso saudável, comer direito e ser fisicamente ativo pode ajudar a reduzir o risco de um segundo câncer, assim como outras doenças crônicas graves. Mais pesquisas são necessárias para ter certeza sobre esses possíveis benefícios.
A American Cancer Society recomenda que os sobreviventes de câncer realizem essas ações:
- Participe de atividade física regular.
- Evite a inatividade e retorne às atividades diárias normais o mais rápido possível após o diagnóstico.
- Apontar para exercitar pelo menos 150 minutos por semana.
- Inclua exercícios de treinamento de força pelo menos 2 dias por semana.
Um número crescente de estudos analisou o impacto da atividade física na recidiva do câncer e na sobrevida a longo prazo. (A recorrência do câncer é o câncer que retorna após o tratamento.) O exercício tem demonstrado melhorar o condicionamento cardiovascular, a força muscular, a composição corporal, a fadiga, a ansiedade, a depressão, a autoestima, a felicidade e vários fatores de qualidade de vida em sobreviventes de câncer. Pelo menos 20 estudos de pessoas com câncer de mama , colo-retal , próstata e ovário sugeriram que sobreviventes de câncer fisicamente ativos têm um risco menor de recorrência de câncer e melhor sobrevida em comparação com aqueles que são inativos. Ensaios clínicos randomizados ainda são necessários para melhor definir o impacto do exercício em tais desfechos.
Aqueles que estão com sobrepeso ou obesos após o tratamento devem limitar alimentos e bebidas altamente calóricos e aumentar a atividade física para promover a perda de peso. Aqueles que foram tratados para câncer digestivo ou de pulmão podem estar abaixo do peso. Eles podem precisar aumentar seu peso corporal para uma faixa mais saudável, mas exercícios e nutrição ainda são importantes. Ambos os grupos devem enfatizar legumes, frutas e grãos integrais. É bem sabido que a obesidade está associada a um risco maior de desenvolver alguns tipos de câncer. Também está relacionado com a recorrência do câncer de mama, e pode estar relacionado à recorrência de outros tipos de câncer também. Exercício pode ajudá-lo a obter e manter um peso saudável.
Vivendo com câncer avançado
Algum nível de atividade física pode melhorar a qualidade de vida de pessoas com certos tipos de câncer, mesmo que a doença esteja avançada (se espalhou para muitos lugares e / ou não está mais respondendo ao tratamento). Mas isso varia de acordo com o tipo de câncer, capacidade física, problemas de saúde relacionados ao câncer ou tratamento de câncer e outras doenças. A situação também pode mudar rapidamente para uma pessoa com câncer avançado, e a atividade física deve ser baseada nos objetivos, habilidades e preferências da pessoa.Precauções para sobreviventes de câncer que querem se exercitar
Durante e logo após o tratamento do câncer
Sempre verifique com seu médico antes de iniciar qualquer programa de exercícios. Isto é especialmente importante se os seus tratamentos podem afetar os pulmões (como a quimioterapia bleomicina droga ou radiação para o peito), o seu coração (como as drogas de quimioterapia doxorrubicina ou epirubicina), ou se você está em risco para a doença pulmonar ou cardíaca. Certifique-se de entender o que você pode e não pode fazer.
- Sua equipe de atendimento ao câncer verificará suas contagens sangüíneas durante o tratamento. Pergunte a eles sobre seus resultados e se você pode se exercitar.
- Não faça exercício se tiver uma contagem baixa de glóbulos vermelhos ( anemia ).
- Se você tem baixa contagem de células brancas do sangue ou se você toma medicamentos que o tornam menos capaz de combater a infecção, fique longe de academias públicas e outros locais públicos até que suas contagens estejam em níveis seguros.
- Não faça exercícios se o nível de minerais no sangue, como sódio e potássio, não estiver normal. Isso pode acontecer se você tiver muitos vômitos ou diarréia.
- Se estiver tudo bem com o seu médico, beba muitos líquidos.
- Não faça exercícios se você tiver dor não aliviada , náusea / vômito ou qualquer outro sintoma que lhe cause preocupação. Ligue para o seu médico.
- Não faça exercícios acima de um nível moderado de esforço sem falar com seu médico primeiro. Lembre-se, o esforço moderado é tão grande quanto uma caminhada rápida.
- Se você tiver um cateter ou tubo de alimentação, evite a água da piscina, do lago ou do oceano e outras exposições que possam causar infecções . Além disso, não faça treinamento de resistência que use músculos na área do cateter para evitar que ele seja desalojado. Converse com sua equipe de câncer sobre o que é seguro para você.
- Para evitar a irritação da pele, as pessoas que recebem radiação não devem expor a pele na área de tratamento ao cloro nas piscinas.
- Se você se sentir muito cansado e não se sentir em condições de se exercitar, pode tentar fazer 10 minutos de exercícios leves todos os dias. (Mais tarde discutiremos a fadiga e o exercício com mais detalhes.)
- Fique longe de superfícies irregulares ou de qualquer exercício com peso que possa fazer com que você caia e se machuque.
- Não use pesos pesados ou faça exercícios que exijam muito estresse nos ossos se você tiver osteoporose, câncer que se espalhou para os ossos, artrite, danos aos nervos, visão deficiente, equilíbrio deficiente ou fraqueza. Você pode estar mais propenso a se machucar ou quebrar um osso.
- Se você tem dormência nos pés ou problemas com o equilíbrio, corre maior risco de quedas. Você pode fazer melhor com uma bicicleta reclinada estacionária, por exemplo, do que uma esteira.
- Preste atenção para os tornozelos inchados, ganho de peso inexplicável ou falta de ar, enquanto em repouso ou com uma pequena quantidade de atividade. Deixe seu médico saber se você tem algum desses problemas.
- Preste atenção para sangramento, especialmente se você estiver tomando anticoagulantes. Evite qualquer atividade que o coloque em risco de quedas ou ferimentos. Se notar inchaço, dor, tontura ou visão turva, ligue imediatamente para o seu médico.
Coisas para pensar ao planejar um programa de exercícios
- Converse com seu médico antes de iniciar qualquer tipo de exercício.
- Comece devagar. Mesmo que você só possa fazer uma atividade por alguns minutos por dia, isso o ajudará. Com que frequência e por quanto tempo você faz uma atividade simples, como caminhar, pode ser aumentada lentamente. Seus músculos vão te dizer quando você precisa desacelerar e descansar.
- Tente períodos curtos de exercício com intervalos de descanso freqüentes. Por exemplo, caminhe apressadamente por alguns minutos, diminua a velocidade e caminhe rapidamente de novo, até que tenha feito 30 minutos de atividade rápida. Você pode dividir a atividade em três sessões de 10 minutos, se necessário. Você ainda terá o benefício do exercício.
- Tente incluir atividade física que use grandes grupos musculares, como as coxas, abdômen (barriga), peito e costas. Força, flexibilidade e condicionamento aeróbico são partes importantes de um bom programa de exercícios.
- Tente incluir alguns exercícios que ajudarão você a manter a massa muscular magra e a força dos ossos, como se exercitar com uma faixa de resistência ou pesos leves.
- Você pode querer incluir exercícios que aumentem sua flexibilidade e mantenham a amplitude de movimento em suas articulações.
- Sempre comece com exercícios de aquecimento por cerca de 2 a 3 minutos. Exemplos de exercícios de aquecimento são encolher os ombros, levantar os braços acima do corpo, dar batidas nos pés, marchar e levantar os joelhos. Termine sua sessão com exercícios de alongamento ou flexibilidade. Mantenha um alongamento por cerca de 15 a 30 segundos e relaxe. Lembre-se de respirar quando se alongar. Exemplos de alongamento estão atingindo a cabeça, respirando fundo e curvando-se para tocar os dedos dos pés para que você relaxe todos os grupos musculares.
- Exercício como você é capaz. Não se force enquanto estiver em tratamento. Ouça o seu corpo e descanse quando precisar.
Câncer e fadiga: quando você se sente cansado demais para se exercitar
A maioria das pessoas com câncer percebe que elas têm muito menos energia. Durante a quimioterapia e radiação, a maioria dos pacientes tem fadiga . Fadiga é quando seu corpo e cérebro se sentem cansados. Esse cansaço não melhora com o descanso. Para muitos, a fadiga é severa e limita sua atividade. Mas a inatividade leva ao desgaste muscular e perda de função.
Um programa de treinamento aeróbico pode ajudar a quebrar esse ciclo. Em estudos de pesquisa, o exercício regular tem sido associado à redução da fadiga. Também está ligado a ser capaz de fazer atividades diárias normais sem grandes problemas. Um programa de exercícios aeróbicos pode ser prescrito como tratamento para a fadiga em pacientes com câncer. Converse com seu médico sobre isso.
Dicas para reduzir a fadiga:
Exercício efetivo
Para tornar o seu esforço de exercício mais eficaz (dar-lhe os melhores resultados), é importante que você trabalhe seu coração. Observe sua freqüência cardíaca, sua respiração e quão cansado seus músculos ficam. Se tiver falta de ar ou estiver muito cansado, descanse por alguns segundos e comece a se exercitar novamente. Quando você começa, o objetivo é exercitar pelo menos 10 minutos de cada vez. Vá devagar no começo e, nas próximas semanas, aumente a duração do exercício. Tenha cuidado se estiver tomando remédio para pressão sangüínea que controle sua frequência cardíaca. Sua freqüência cardíaca não vai subir, mas sua pressão arterial pode ficar alta. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico se não tiver certeza sobre seus medicamentos.
Nós não sabemos o melhor nível de exercício para alguém com câncer. O objetivo é ter o seu programa de exercícios para ajudá-lo a manter sua força muscular e mantê-lo capaz de fazer as coisas que você quer e precisa fazer. Quanto mais você se exercita, melhor será capaz de se exercitar e funcionar. Mas, mesmo que o exercício planejado seja interrompido, é bom continuar ativo fazendo as atividades normais o máximo que puder.
Mantenha o exercício fácil e divertido
A chave é manter o seu programa de exercícios simples e divertido. As técnicas de exercícios e relaxamento são ótimas maneiras de aliviar o estresse. Reduzir o estresse é uma parte importante de ficar bem e ficar bem.Dicas para ajudá-lo a manter seu programa de exercícios
- Definir metas de curto e longo prazo.
- Concentre-se em se divertir.
- Faça algo diferente para mantê-lo fresco. Experimente ioga, dança ou tai chi.
- Peça apoio de outras pessoas ou peça a amigos, familiares e colegas de trabalho para se exercitarem com você.
- Use gráficos para registrar seu progresso no exercício.
- Reconheça e recompense suas conquistas.
Começar um programa de exercícios pode ser uma grande tarefa, mesmo para uma pessoa saudável. Pode ser ainda mais difícil para você se você tiver uma doença crônica, especialmente se você não estava acostumado a se exercitar antes do diagnóstico. Comece devagar e construa como você é capaz. Se você estava se exercitando regularmente antes de ser diagnosticado com câncer, talvez seja necessário reduzir a intensidade e a duração de suas sessões de exercícios.
Deixe o exercício lhe fornecer seus benefícios. Lembre-se, o exercício ajuda:
- Evitar o desgaste muscular
- Reduzir os efeitos colaterais do tratamento
- Melhore sua aptidão
- Melhore sua qualidade de vida
Adicione atividade física à sua rotina diária
Aqui estão algumas maneiras de adicionar atividade física às coisas que você faz todos os dias. Lembre-se, faça apenas o que você está fazendo.
- Ande pelo seu bairro depois do jantar.
- Ande na sua bicicleta.
- Mow a grama, ou ancinho as folhas em vez de usar um ventilador.
- Esfregue seu banheiro.
- Lave e encerre seu carro.
- Jogue jogos ativos com crianças, como congelar, pular corda e os jogos que você jogou quando era criança.
- Ande com um cachorro (aquele que pode ser controlado para que você não tropece ou seja desequilibrado).
- Erga seu jardim.
- Pegue um amigo dançando ou dance em sua própria sala de estar.
- Use uma bicicleta ergométrica ou esteira, ou enrole cachos, agachamentos, lunges e flexões enquanto assiste TV.
- Caminhe para o almoço.
- Estacione seu carro no estacionamento mais distante no trabalho e caminhe até o prédio.
- Use as escadas em vez do elevador ou da escada rolante.
- Desça do ônibus várias paradas cedo e caminhe o resto do caminho para o trabalho.
- Faça marcações para si mesmo em seu planejador diário para intervalos de 10 minutos.
- Forme um clube de caminhada de colegas de trabalho para ajudá-lo a ficar motivado a caminhar durante o dia de trabalho.
- Use um pedômetro todos os dias e tente aumentar seus passos diários.
Sobreviventes de câncer podem precisar se exercitar menos intensamente e aumentar seus exercícios em um ritmo mais lento do que pessoas que não tiveram câncer. Lembre-se, o objetivo é manter o máximo de atividade possível. Mantenha-o seguro, mantenha-o divertido e faça com que ele funcione para você.
Fonte: American Cancer Society
As informações e sugestões contidas neste blog são meramente informativas e não devem substituir consultas com médicos especialistas.
É muito importante (sempre) procurar mais informações sobre os assuntos
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