Ansiedade, medo e depressão

Câncer afeta sua saúde emocional

Um diagnóstico de câncer pode ter um impacto enorme na maioria dos pacientes, familiares e cuidadores. Os sentimentos de depressão, ansiedade e medo são muito comuns e são respostas normais a essa experiência que muda sua vida.

Há muitas coisas que podem causar esses sentimentos. Mudanças na imagem corporal podem afetar a auto-estima e a confiança. Da mesma forma, papéis familiares e de trabalho podem ser alterados. As pessoas podem sentir angústia por causa dessas perdas e mudanças. Sintomas físicos, como dor, náusea ou cansaço extremo, também podem causar sofrimento emocional. As pessoas também podem sentir medo da morte, sofrimento, dor ou todas as coisas desconhecidas que poderiam acontecer.

Familiares e pessoas que cuidam de um paciente muitas vezes também têm esses sentimentos, pois podem ter medo de perder o ente querido. Além disso, eles podem sentir raiva porque um ente querido tem câncer, frustração por "não ser capaz de fazer o suficiente" ou estresse, porque eles têm que trabalhar mais em casa.

As pessoas com câncer, assim como sua família e amigos, podem sentir-se angustiadas com essas questões a qualquer momento após o diagnóstico de câncer, mesmo muitos anos após o término do tratamento. À medida que a situação em torno do câncer muda, todo mundo tem que lidar com novos estressores, juntamente com aqueles que estavam lá antes, e seus sentimentos mudam com frequência.

Apoio social reduz ansiedade e depressão

Pacientes com maior apoio social tendem a sentir menos ansiedade e depressão e relatam melhor qualidade de vida. As pessoas com câncer acham encorajador que outras pessoas as escutem e apóiem ​​os aspectos práticos do enfrentamento do câncer. Perguntar aos familiares e entes queridos por esse tipo de apoio pode ajudar a reduzir o sofrimento do paciente e daqueles que estão sob seus cuidados.

Quando os sentimentos estão disfarçados

Algumas pessoas podem "apresentar um rosto feliz" mesmo quando não estão realmente se sentindo assim. Esta poderia ser uma maneira de tentar proteger seus entes queridos e possivelmente você mesmo de sentimentos dolorosos. Algumas pessoas até acreditam que uma pessoa com câncer pode ser melhorada sendo animada e feliz o tempo todo, mas esse não é o caso. 

Estudos sobre o tratamento da doença e sobre a sobrevida ou recorrência (recidiva do câncer após o tratamento) mostram que os bons espíritos influenciam pouco ou nada sobre o câncer. No entanto, algumas pessoas com câncer sentem-se culpadas por sentirem-se tristes ou com medo, e podem tentar agir felizes ou positivas mesmo quando são dolorosas para elas. Se isso pudesse estar acontecendo, deixe que a pessoa saiba com cuidado que estaria disposta a ouvir seus sentimentos, não importando o que eles sejam. A maneira como eu poderia falar com você seria: "Estou interessado em seu bem-estar e estou aqui para apoiá-lo, esteja você feliz, com medo, raiva ou tristeza".

Como compartilhar suas preocupações com sua equipe de tratamento do câncer

Ser capaz de conversar com a equipe de profissionais que tratam o câncer sobre questões como medos, dor e outras questões pode ajudar a tranqüilizar o paciente. Um membro dessa equipe pode responder perguntas e conversar sobre quaisquer preocupações. Eles também podem encaminhar o paciente para um profissional de saúde mental, se necessário.

Depressão e ansiedade, entre outros problemas emocionais, quase sempre podem ser aliviados com uma combinação de medicamentos, grupos de apoio e psicoterapia. Mas primeiro, uma pessoa deve reconhecer que precisa de ajuda para lidar com suas emoções e respostas às mudanças mais importantes que o câncer está causando em sua vida. Na confusão e no estresse que vêm com o diagnóstico de câncer, os problemas emocionais tanto no paciente quanto naqueles próximos a eles podem, com frequência, tornar-se sérios antes que se tornem conscientes disso.

Quando chamar a equipe de cuidado de câncer em caso de problemas emocionais

Embora passar por uma grande variedade de emoções seja uma parte normal do tratamento do câncer, algumas questões não devem ser ignoradas. Se o paciente ou alguém próximo a você tiver algum desses problemas, procure ajuda imediatamente:

• Pensamentos ou planos suicidas (ou de se machucar)
• Não pode comer ou dormir
• Falta de interesse em atividades normais por muitos dias
• Não ser capaz de encontrar prazer em coisas que antes eram prazerosas
• Emoções que interferem nas atividades diárias e duram mais que alguns dias
• Confusão
• Ele tem dificuldade em respirar
• Suar mais que o normal
• Experimente muito desconforto
• Sintomas novos ou incomuns que são preocupantes

Câncer muda a vida das pessoas. O estresse emocional que causa o câncer pode ser esmagador, mas ninguém precisa lidar com isso sozinho. A equipe de especialistas em câncer pode se concentrar na saúde física, mas também se preocupa com a saúde emocional. Mantenha os membros dessa equipe envolvidos e informados. Descubra quais recursos estão disponíveis e aproveite-os. Lidar com o câncer é estressante, mas como mencionado acima, ninguém tem que enfrentar essa doença por conta própria.

Depressão e a pessoa com câncer

É normal ser afligido por causa das mudanças que o câncer causa na vida de uma pessoa. O futuro, que talvez parecesse tão seguro, pode parecer incerto agora. Talvez alguns sonhos e planos que foram contemplados não sejam mais possíveis. Mas se uma pessoa estiver triste por muito tempo ou tiver problemas em lidar com as atividades diárias, ela pode ter depressão clínica. De fato, até uma em cada quatro pessoas com câncer tem depressão clínica.

A depressão clínica causa grande angústia, ineficiência no desempenho e pode até mesmo levar a pessoa com câncer a ter menos capacidade de seguir um plano de tratamento. A boa notícia é que a depressão clínica pode ser tratada.

Se alguém que você conhece tiver sintomas de depressão clínica, incentive-o a procurar ajuda. Há muitas maneiras de tratar a depressão clínica, incluindo medicação, aconselhamento ou uma combinação de ambos. Os tratamentos podem reduzir o sofrimento e melhorar a qualidade de vida.

Sintomas de depressão clínica

• Humor triste, resignado ou "vazio" persistentemente durante a maior parte do dia.
• Perda de interesse ou prazer para quase todas as atividades durante a maior parte do tempo.
• Perda de peso significativa (sem dieta) ou um grande aumento no peso.
• Sentindo-se "desligado" ou fatigado e agitado quase todos os dias, o suficiente para os outros perceberem.
• Cansaço extremo ou perda de energia.
• Dificuldade em dormir e acordar cedo demais, dormir demais ou não conseguir dormir.
• Problemas para se concentrar, lembrar ou tomar decisões.
• Sinta-se culpado, desprezível ou desamparado.
• Pensamentos freqüentes de morte ou suicídio (não apenas medo de morrer), planos ou tentativas de suicídio.

Alguns desses sintomas, como alterações de peso, fadiga ou até mesmo memória fraca, podem ser causados ​​pelo próprio câncer e seu tratamento. No entanto, se cinco ou mais desses sintomas ocorrerem quase que diariamente por duas ou mais semanas, ou se forem graves o suficiente para interferir nas atividades diárias, pode ser depressão. Se este for o caso, incentive a pessoa afetada a passar por uma revisão por um profissional de saúde mental ou médico para ver se eles têm depressão clínica. Se a pessoa tentar prejudicar a si mesma, ou tiver planos para fazê-lo, a intervenção com ajuda é necessária imediatamente.

Medidas que podem ser tomadas para ajudar a pessoa com câncer que está clinicamente deprimida  

• Incentive a pessoa deprimida a continuar com o tratamento da depressão até que os sintomas melhorem, ou converse com o médico sobre um tratamento diferente se eles não virem melhora após 2 ou 3 semanas.
• Promova a atividade física, especialmente o exercício moderado, como caminhar diariamente.
• Ajudar a organizar consultas para tratamento de saúde mental, se necessário.
• Apoie com a transferência (transporte) para ir ao tratamento se necessário.
• Envolva a pessoa em conversas e atividades agradáveis.
• Lembre-se de que não há problema em se sentir triste e lamentar as perdas que o câncer trouxe à sua vida e à de seus entes queridos.
• Perceba que ser pessimista e pensar que não há esperança são sintomas de depressão e deve ser aliviado pelo tratamento.
• Confortar a pessoa dizendo-lhes que, com o tempo, o tratamento começará a melhorar e, embora às vezes seja necessário fazer mudanças no tratamento, é importante ser paciente.

Se você suspeitar que pode estar deprimido, consulte um médico. Tire um tempo para obter ajuda e suporte de que você precisa.

O que não deve ser feito

• Suprima sentimentos.
• Force alguém a falar quando ele não estiver pronto para isso.
• Culpe a si mesmo ou a outra pessoa por sentir-se deprimido.
• Diga a uma pessoa para "animar-se" quando se sentir deprimido.
• Tente raciocinar com uma pessoa cuja depressão parece ser séria. Em vez disso, converse com seu médico sobre medicamentos ou outra ajuda.

Ansiedade, medo e a pessoa com câncer

Em momentos diferentes durante o tratamento e a recuperação, as pessoas com câncer podem sentir medo e ansiedade. Descobrir que eles têm a doença ou que o câncer voltou causa a maior ansiedade e medo. Medo de tratamento, consultas médicas e testes também podem gerar medo (sentir que algo ruim está prestes a acontecer).

É normal ter medo quando você está doente. As pessoas podem ter medo da dor que não pode ser controlada, de morrer ou do que acontece após a morte, incluindo o que resta para os entes queridos. E, como mencionado anteriormente, esses mesmos sentimentos podem ser vivenciados por parentes e amigos de um ente querido com câncer. Alguns sinais e sintomas de medo e ansiedade são:

• Expressões faciais de ansiedade.
• Preocupação descontrolada.
• Dificuldade para resolver problemas e se concentrar.
• Tensão muscular (a pessoa também pode parecer tensa).
• Tremor ou tremor.
• Inquietude, você pode se sentir agitado ou muito nervoso.
• Boca seca.
• Irritabilidade ou explosões de raiva (ou impacientes).

Se uma pessoa tem esses sintomas durante a maior parte do dia, quase todos os dias e está interferindo em sua vida, uma avaliação de saúde mental pode ser útil. Tenha em mente que, às vezes, apesar de apresentar todos os sintomas, uma pessoa pode negar ter esses sentimentos. No entanto, se eles estão dispostos a admitir que se sentem angustiados ou desconfortáveis, a terapia pode ajudar muitas vezes.

O que você pode fazer para ajudar

• Incentive-se, mas não exerça pressão, para conversar.
• Compartilhe sentimentos e medos que você ou a pessoa com angústia está vivenciando.
• Ouça atentamente os sentimentos da outra pessoa Ofereça apoio, mas não descarte nem minimize os sentimentos.
• Lembre-se de que não há problema em sentir tristeza e frustração.
• Procure ajuda através de aconselhamento e / ou grupos de apoio .
• Faça uso de oração, meditação ou outros tipos de apoio espiritual, se eles ajudarem.
• Experimente exercícios de respiração profunda e relaxamento Feche os olhos, respire profundamente, concentre-se em cada parte do corpo e relaxe-o, começando pelos dedos dos pés e terminando na cabeça. Quando estiver relaxado, tente pensar em um lugar agradável onde você gostaria de estar, por exemplo, em uma praia de manhã ou no campo em um dia de primavera.
• Consulte um médico sobre o uso de medicamentos antidepressivos e anti-ansiedade.

O que não deve ser feito

• Suprima sentimentos.
• Force alguém a falar quando ele não estiver pronto para isso.
• Culpe a si mesmo ou a outra pessoa por sentir medo ou ansiedade.
• Tente raciocinar com a pessoa cujos medos e ansiedades são severos; Consulte o médico sobre medicamentos e outros tipos de ajuda.

Ataques de pânico e a pessoa com câncer

Ataques de pânico podem ser um sintoma alarmante de ansiedade. Estes ocorrem muito de repente e muitas vezes atingem seu pior ponto dentro de um período de aproximadamente 10 minutos. A pessoa pode parecer bem entre os ataques, mas geralmente ele tem muito medo de que eles aconteçam novamente.

Sintomas de um ataque de pânico

• Dificuldade em respirar ou sensação de estar sufocado *.
• Batidas aceleradas *.
• Você experimenta tontura, instabilidade, desmaio ou se sente atordoado *.
• Dor ou desconforto no peito *.
• Sensação de afogamento *.
• Tremor ou tremor.
• Suando
• Medo de perder o controle ou "enlouquecer".
• Um desejo de escapar.
• Dormência ou sensação de formigamento
• Sentir-se "irreal" ou "desconectado" de si mesmo.
• Calafrios (sacudidela ou titiritaria) ou ondas repentinas de calor (que podem envolver sudorese ou vermelhidão do rosto).

* Se uma pessoa tiver algum dos primeiros cinco sintomas (marcados com *), isso pode significar que é uma condição com risco de vida. Ligue para o 193 Bombeiros / 192 Ambulância (911 - Estados Unidos)  ou o seu médico imediatamente se alguém apresentar algum destes sintomas inesperadamente. Esses sintomas podem ser sinais de outras condições mais graves, como trauma, ataque cardíaco, desequilíbrio na química do sangue, reação alérgica e colapso pulmonar, entre outros. Pode ser inseguro assumir que eles estão associados ao pânico até que sejam diagnosticados por um médico.

Se a pessoa teve ataques de pânico no passado e estes acontecem exatamente como antes, a pessoa pode muitas vezes reconhecê-lo como um ataque de pânico.

Se a pessoa se recuperar completamente dentro de alguns minutos e não tiver mais sintomas, é mais provável que seja um ataque de pânico. Se um médico diagnostica ataques de pânico, foi demonstrado que a terapia breve e o uso de medicamentos são úteis.

O que você pode fazer para ajudar

• Verifique com o seu médico para se certificar de que os sintomas são causados ​​por pânico e não por outros problemas de saúde.
• Permaneça calmo e fale com calma durante um ataque de pânico.
• Sente-se com a pessoa durante os ataques de pânico até se sentir melhor.
• Procure ajuda, se necessário.
• Incentive a pessoa a procurar tratamento para ataques de pânico, uma vez que tenha passado.
• Apoie com a transferência (transporte) para ir ao tratamento, se necessário (a pessoa pode ter medo de que um ataque de pânico aconteça durante a condução).
• As idéias encontradas em "O que você pode fazer para ajudar" na seção "Ansiedade, medo e a pessoa com câncer" também podem ser úteis para alguém com um ataque de pânico.

O que não deve ser feito

• Minimize ou subestime o medo ou medo da pessoa.
• Julgue a pessoa sentindo medo e agindo de forma estranha.
• Tente argumentar com a pessoa sobre seus medos e sentimentos.
• Dúvida em chamar o médico se você tiver dúvidas sobre o que está acontecendo.

Fonte: ACS

As informações e sugestões contidas neste blog são meramente informativas e não devem substituir consultas com médicos especialistas.

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