Veja como vencer seu maior medo - 10 maneiras de manter o câncer de mama fora do seu futuro

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Muito antes de termos nossa primeira espinha, os seios que brotam nos lembram de que somos mulheres em treinamento. Nós os amamos, nós os odiamos. Queremos que eles cresçam mais, desejamos que parem de crescer, nos perguntamos por que esse é menor / maior / mais redondo / mais plano do que o outro, por que os homens estão olhando para eles - e por que não estão. (Descubra 10 coisas que seus seios dizem sobre sua saúde .)

Por mais conflituoso que seja, os seios fazem parte de nossa identidade feminina, o que pode ser o motivo de, para a maioria de nós, ter câncer de mama ser o nosso maior medo. Temos mais medo disso do que doenças cardíacas, o que é 10 vezes mais provável de ser o que nos remete ao além.

No entanto, menos mulheres contraem câncer de mama e menos morrem do que nunca. "O câncer não é uma inevitabilidade. As mulheres têm mais controle sobre a doença do que imaginam", diz Margaret I. Cuomo, MD, autora de Um Mundo sem Câncer: A Criação de uma Nova Cura e a Real Promessa da Prevenção . "Tudo o que fazemos desde o momento em que acordamos - do que comemos e bebemos até nos exercitarmos e evitamos o BPA, os parabenos e outros produtos químicos cancerígenos - é um fator que pode ligar ou desligar os interruptores genéticos em nossos corpos, incluindo aqueles que podem levar ao câncer. O risco de muitos tipos de câncer, incluindo o câncer de mama , pode ser significativamente reduzido por viver um estilo de vida saudável ".

Há também novas maneiras de melhorar seu perfil de risco, incluindo o conhecimento da geografia de seus seios e o histórico familiar de seu pai, não apenas da sua mãe. Você não eliminará completamente o risco; O maior risco de câncer de mama é ser mulher. Mas você pode reduzir drasticamente sua chance de desenvolver a doença. Aqui está onde começar.

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1. Descubra como você é densa

Uma das maneiras mais recentes de se proteger é saber se você tem seios densos . Quando você tem mais tecido do que gordura em seus seios - o que é comum em mulheres mais jovens - torna o câncer mais difícil de detectar em uma mamografia: ambos os tumores e o tecido mamário aparecem brancos, enquanto a gordura parece escura. Ainda mais importante, ter seios densos torna seu risco de câncer até 6 vezes maior. Os especialistas não sabem ao certo por que isso acontece, mas uma possibilidade é o fato de que não há padronização para medir a densidade da mama, portanto, os resultados dos médicos são subjetivos.

A partir do ano passado, pelo menos 13 estados (Alabama, Califórnia, Connecticut, Havaí, Indiana, Maryland, Nova York, Carolina do Norte, Nevada, Oregon, Tennessee, Texas e Virgínia) exigem clínicas que realizam mamografias para informar os pacientes sobre seus seios. escores de densidade; dois estados (Utah e Maine) permitem notificação voluntária e mais estados devem seguir o exemplo. Enquanto isso, pergunte ao radiologista que faz sua mamografia se seus seios são densos. Se sua densidade é baixa, você ainda precisa de exames regulares. Se for alto, não há nada que você possa fazer para diminuí-lo (embora a densidade dos seios tenda a diminuir com a idade), mas você pode se proteger perguntando ao seu médico sobre a adição de ressonância magnética ou ultra-som ao seu esquema de triagem ou mudando da mamografia tradicional para digital , que é maior em contraste, tornando mais fácil para ver anormalidades no tecido mamário denso.

Martin Novak

2. Vá em frente

O exercício parece proteger contra o câncer de mama de várias maneiras. Primeiro, ajuda a controlar o peso. Um estudo da American Cancer Society descobriu que as mulheres que ganharam entre 21 e 30 libras desde os 18 anos tinham 40% mais chances de desenvolver câncer de mama do que aquelas que não tinham ganhado mais de 5 libras. O motivo: o estrogênio, que pode estimular o crescimento excessivo de células e câncer de mama. Antes da menopausa, a maior parte do estrogênio da mulher é produzida pelos ovários; após a menopausa, quando os ovários param de produzir o hormônio, a maior parte do estrogênio vem do tecido adiposo. Quanto mais gordura no corpo de uma mulher, mais estrogênio.

Segundo, o exercício altera o metabolismo do estrogênio, de acordo com um estudo publicado na revista Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention . "Entre as mulheres que se exercitam, a proporção de 'bons' estrogênios para 'maus' estrogênios [aqueles que podem danificar o DNA e aumentar o risco de câncer de mama de uma mulher] melhorou em cerca de 25%. Pesquisas anteriores mostraram que quanto maior essa proporção, menor Entre as mulheres que não se exercitam, a proporção não cedeu ”, diz a co-autora do estudo Mindy Kurzer, PhD, professora de nutrição da Universidade de Minnesota.

Isso não significa que você tenha que começar a treinar para um Ironman. Na verdade, a Iniciativa de Saúde da Mulher descobriu que as mulheres que caminhavam rapidamente entre 1 ¼ e 2 ½ horas por semana tinham 18% menos risco de câncer de mama do que as mulheres inativas. Para se proteger do câncer de mama - e de todos os tipos de câncer -, o ACS recomenda a realização de 150 minutos de exercícios de intensidade moderada semanais, que se dividem em 30 minutos, 5 dias por semana. (Torne a caminhada parte de sua rotina diária com esse plano personalizável fácil .)

3. Conheça a história do câncer de sua família - até mesmo o do seu pai

Cerca de 5 a 10% do câncer de mama é hereditário, passado de uma geração para a seguinte através de uma variedade de genes mutantes. A família do seu pai conta tanto quanto a da sua mãe. E veja também a história da sua família de outros tipos de câncer. Os homens podem carregar alguns dos mesmos genes aberrantes, como BRCA1 e 2, que aumentam o risco de câncer de mama, câncer de ovário em mulheres, câncer de pâncreas em homens e mulheres e câncer precoce de próstata e testicular em homens. Além disso, vários diagnósticos em ambos os lados da sua família podem ser uma pista para um link hereditário.

Você pode saber que a história médica de parentes de primeiro grau (pais, irmãos e filhos) é mais importante para avaliar o risco, mas também observe os parentes de segundo e terceiro grau (tias, tios, primos, avós, netos, sobrinhas e sobrinhos). Se o seu histórico familiar o preocupa, conte com a ajuda de um especialista em genética. A instrutora de dança Suzanne Citere, 49, de Lighthouse Point, examinou a história de sua família - sua mãe morreu jovem de câncer de mama, enquanto seu avô materno, sua avó materna e dois dos irmãos de sua mãe morreram de diferentes tipos de câncer. conselheiro, que recomendou testes. Citere descobriu que ela realmente carregava uma mutação genética - BRCA2 - e tomou a difícil decisão de fazer uma dupla mastectomia profilática. Pessoas com um gene BRCA mutado são cerca de cinco vezes mais propensos do que outras mulheres a ter câncer. ( Se você for diagnosticado com câncer de mama, certifique-se de fazer essas 5 coisas .)

"A genética é um assunto muito complicado, e os conselheiros genéticos podem não apenas fornecer as informações mais precisas e atualizadas sobre seu risco, mas também ajudá-lo a decidir se os testes genéticos são adequados para você", diz Sue Friedman, fundador e diretor da FORCE (Enfrentando o nosso risco de ter câncer ativado), uma rede de apoio nacional para pessoas com alto risco de câncer de mama e ovário. "Então, se for, eles também podem ajudá-lo a realmente entender os resultados dos seus testes e suas opções com base neles." Entre em contato com a National Society of Genetic Counselors ( Conselhos Nacionais de Genética) para encontrar um especialista em sua área.

Douglas Sacha

4. Minimizar a exposição à radiação dos testes de triagem

É irônico. Mamografias são a base da vigilância do câncer de mama, mas a radiação ionizante - do tipo em muitos testes de triagem de alta tecnologia - é um fator de risco para a doença, porque a radiação ionizante pode causar mutações de DNA nas células.

Isso não significa que você deva cancelar sua mamografia. "As mamografias fornecem doses muito pequenas de radiação e, se você seguir as diretrizes gerais, não será um problema", diz Robert N. Hoover, MD, diretor do programa de epidemiologia e bioestatística do Instituto Nacional do Câncer. "O mesmo vale para radiografias dentárias anuais e exames de segurança nos aeroportos, e se o seu médico disser que você precisa de uma radiografia diagnóstica por qualquer motivo, o risco de exposição mínima à radiação é superado pela possibilidade de diagnosticar um problema médico em potencial. " ( Se você nunca fez uma mamografia, veja o que esperar ).

Há exceções: mulheres que fizeram radioterapia na região do tórax para cânceres prévios, como a doença de Hodgkin e o linfoma não-Hodgkin, têm chances significativamente maiores de desenvolver câncer de mama. (Quanto maior a dose e quanto mais cedo a idade no tratamento, maior o risco.) Em geral, a FDA diz que as radiografias devem ser realizadas somente quando "o médico que faz a indicação julgar necessário para responder a uma questão clínica ou orientar o tratamento de uma doença ". Se o seu médico lhe disser que você precisa de um raio-x, certifique-se de entender o motivo; Se ainda não tiver certeza de que precisa de uma, obtenha uma segunda opinião.

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5. Limitar a terapia hormonal

A Women's Health Initiative descobriu que o uso prolongado de terapia combinada de estrogênio e progesterona aumenta o risco de câncer de mama em 24%, mas a menos que seu risco seja significativo, você ainda pode conversar com seu médico sobre o uso de terapia hormonal para controlar a menopausa. sintomas como ondas de calor. Basta determinar a menor dose que vai ajudar e levá-lo para o menor tempo possível. ( Confira seu corpo em um flash quente .)

"A média de mulheres que tomam TH deve pesar o risco potencial de câncer de mama em comparação com o componente de qualidade de vida e limitar a duração do uso", diz Mary L. Gemignani, MD, cirurgiã do Centro de Câncer Memorial Sloan-Kettering em Newport. York City. "No entanto, as mulheres com um risco significativamente elevado de câncer de mama devem evitar tomá-lo se possível, a menos que tenham seus ovários removidos e estejam passando pela menopausa cirúrgica". Se você optar por HT, o National Institutes of Health recomenda que você e seu médico reavaliem a decisão a cada 6 meses. Se você optar por não tomá-lo, converse com seu médico sobre outras opções para gerenciar os sintomas. (Se você tem mais de 40 anos, deve tomar essas 7 vitaminas essenciais .)

da maneira que eu vejo

6. Considerar a amamentação

As mulheres que consistentemente amamentam durante os primeiros 6 meses têm um risco reduzido de 10% de morte por câncer, em comparação com aqueles que não o fazem, encontraram um estudo recente no American Journal of Clinical Nutrition . Um motivo: porque uma mulher não menstrua durante a amamentação, ela limita o número de ciclos que ela tem ao longo da vida, o que reduz a quantidade de estrogênio ao qual seu corpo é exposto. Resumindo: "Há dados significativos que sugerem que a amamentação diminui o risco", diz Otis Brawley, MD, diretor médico chefe da ACS. "Se uma mãe pode fazer isso, vale a pena tentar." Em outras palavras, você já ouviu especialistas dizerem que "mama é melhor" para bebês, e agora há uma prova extra de que também é melhor para as mamães.

Martin Barraud

7. Coma os alimentos certos - todos os dias

A pesquisa continua a produzir evidências promissoras de que o que você come pode afetar seu risco . Por exemplo, pesquisadores de Harvard descobriram recentemente que as mulheres que tinham os níveis mais altos de carotenóides no sangue tinham um risco 19% menor de câncer de mama do que aquelas com os níveis mais baixos. Carotenóides são encontrados em frutas e legumes, como verduras, cenouras e pimentas vermelhas. As mulheres que consumiram mais carotenóides tinham um risco ainda menor de desenvolver câncer de mama negativo ao receptor de estrogênio (que é frequentemente mais agressivo). Outros fitonutrientes também podem proteger contra o câncer de mama, incluindo o sulforafano (encontrado em vegetais crucíferos) e o licopeno (o químico que dá a cor vermelha aos tomates). O ACS recomenda comer cinco ou mais porções de frutas e verduras por dia, limitando carnes processadas e vermelhas, e escolhendo grãos integrais para ajudar a reduzir os riscos de todos os tipos de câncer.

Por fim, limite o consumo de álcool a não mais do que um drinque por dia - mais do que isso aumenta o risco de câncer de mama para uma vez e meia o de alguém que não bebe nada. (Quantos são muitos? Veja 6 Sinais sorrateiros que você bebe demais .)

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8. Detectar cedo

Quando o câncer de mama é detectado precocemente, o prognóstico geralmente é excelente. A taxa de sobrevida de 5 anos para o câncer de mama que é encontrada cedo e confinada ao peito é de 99%, diz a American Cancer Society (ACS). Aqui está o que você precisa saber.

• Se você é de risco médio (sem histórico familiar), a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA recomenda fazer mamografia e exame clínico das mamas a cada dois anos, a partir dos 50 anos. Outros especialistas e organizações, incluindo a ACS, recomendam fazer mamografias no início 40s Fale com seu médico para determinar se o melhor plano é para você.
• Esteja familiarizado com o modo como os seus seios se sentem normalmente, de modo a poder comunicar quaisquer alterações na aparência ou textura ao seu médico. Além disso, sempre informe o seu médico se notar qualquer sangramento ou crostas nos mamilos e se sentir qualquer dor.
• As mulheres com maior risco podem querer iniciar esse exame muito mais cedo e com mais frequência, e também podem querer considerar uma triagem de ressonância magnética.

Elizabeth Fernandez

9. O que os "previvores" podem fazer?

Você pode ter ouvido essa palavra híbrida quando Angelina Jolie anunciou este ano que ela teve uma mastectomia profilática depois de saber que ela tinha uma mutação BRCA. Você não precisa de um gene defeituoso para ser um previsor, porém: refere-se a qualquer pessoa que não tenha câncer, mas está em alto risco. E enquanto uma mastectomia profilática pode reduzir drasticamente o risco, não é sua única opção.

Depois de saber que ela carregava a mesma mutação BRCA que seus parentes próximos com câncer de mama, Jill Amaya, 48 anos, de Clayton, Carolina do Norte, começou a rodar entre uma ressonância magnética de mama e uma mamografia a cada 6 meses. "Essa vigilância me faz sentir mais seguro de que, se algo for detectado, será detectado cedo", diz ela. Algumas mulheres também optam por medicamentos quimiopreventivos, como o tamoxifeno, que reduzem o risco, juntamente com o monitoramento e mudanças no estilo de vida. (Certifique-se de que você está se auto-examinando . Não sabe como fazer isso? Nós mostramos aqui .)

Para se conectar com outros preversivos, visite FORCE ( facingourrisk.org ) e Bright Pink ( brightpink.org ).

Linda Raymond

10. Um plano de batalha para sobreviventes

Comer corretamente, exercitar-se, manter um peso saudável e estar vigilante sobre o rastreamento pode ajudar a evitar uma recorrência. Você também deve conversar com seu médico sobre suas recomendações para o rastreamento do câncer de mama - você pode adicionar ultra-sonografia ou ressonância magnética ao seu regime. Se você estiver tomando tamoxifeno para tratar o câncer de mama, seu médico pode recomendar que você permaneça mais tempo. Um estudo recentemente apresentado na conferência anual da American Society of Clinical Oncology descobriu que as mulheres que tomaram a droga por 10 anos em vez de 5 tiveram uma redução significativa no risco de recorrência .

Você também pode considerar marcar uma consulta com um conselheiro genético, se ainda não o fez. Se o câncer de mama estiver ligado a uma mutação, seus parentes também podem estar em risco de câncer de mama, bem como câncer de ovário e outros.

Finalmente, não deixe o resto da sua saúde cair no esquecimento. "É normal que as mulheres se concentrem no câncer de mama depois de terem sido diagnosticadas", Mary L. Gemignani, MD, cirurgiã do Centro de Câncer Memorial Sloan-Kettering. "Mas à medida que avançam para a sobrevivência, é importante lembrar de outros componentes da saúde, como consultas ginecológicas e dermatológicas regulares e acompanhar outras avaliações de rotina."

Fonte: Prevention / Tradução Glooge

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