Durante o sono normal, você percorre o REM e quatro estágios de não-REM (NREM) dormem várias vezes por noite. O estágio 1 do sono NREM é o mais leve, enquanto o estágio 4 é o mais profundo.
Quando você é repetidamente interrompido e não consegue percorrer normalmente esses tipos e estágios do sono , pode se sentir cansado, cansado e com problemas para se concentrar e prestar atenção enquanto está acordado. A sonolência aumenta o risco de acidentes de carro e outros acidentes.
O que são distúrbios do sono?
Normalmente, as pessoas dormem à noite - graças não apenas às convenções do dia de trabalho das 9 às 5, mas também à estreita interação entre nossos ritmos naturais de sono e alerta, que são acionados por um "relógio" interno.
Este relógio é uma pequena parte do cérebro chamada núcleo supraquiasmático do hipotálamo. Fica logo acima dos nervos, deixando a parte de trás dos nossos olhos . A luz e o exercício "redefinem" o relógio e podem movê-lo para frente ou para trás. Anormalidades relacionadas a esse relógio são chamadas de distúrbios do ritmo circadiano ("circa" significa "aproximadamente" e "morre" significa "dia").
Os distúrbios do ritmo circadiano incluem jet lag , ajustes no turno de trabalho, síndrome da fase do sono atrasada (você adormece e acorda tarde demais) e síndrome avançada da fase do sono (você adormece e acorda muito cedo).
Pessoas que sofrem de insônia não sentem como se dormissem o suficiente à noite. Eles podem ter problemas para adormecer ou podem acordar frequentemente durante a noite ou de manhã cedo. A insônia é um problema se afeta suas atividades diurnas. A insônia tem muitas causas possíveis, incluindo estresse , ansiedade , depressão , maus hábitos de sono, distúrbios do ritmo circadiano (como o jet lag ) e o uso de certos medicamentos .
Muitos adultos roncam. O ruído é produzido quando o ar que você inala sacode nos tecidos relaxados da garganta. O ronco pode ser um problema simplesmente por causa do ruído que causa. Também pode ser um marcador de um problema de sono mais sério chamado apneia do sono .
A apneia do sono ocorre quando a via aérea superior fica total ou parcialmente bloqueada, interrompendo a respiração regular por curtos períodos de tempo - o que o acorda. Pode causar sonolência diurna severa. Se não tratada, a apneia do sono grave pode estar associada à pressão alta e ao risco de derrame e ataque cardíaco .
Gravidez e Sono
As mulheres costumam experimentar noites sem dormir e fadiga diurna no primeiro e terceiro trimestres de gravidez . Durante o primeiro trimestre , viagens frequentes ao banheiro e enjôos matinais podem atrapalhar o sono. Mais tarde na gravidez, sonhos vívidos e desconforto físico podem impedir o sono profundo. Após o parto, os novos cuidados do bebê ou a depressão pós-parto da mãe podem interromper o sono.
A narcolepsia é um distúrbio cerebral que causa sonolência diurna excessiva. Às vezes, há um componente genético, mas a maioria dos pacientes não tem histórico familiar do problema. Embora "ataques do sono" dramáticos e descontrolados tenham sido a característica mais conhecida da narcolepsia, na realidade muitos pacientes não têm ataques do sono. Em vez disso, eles experimentam sonolência constante durante o dia.
Nas pessoas com síndrome das pernas inquietas , o desconforto nas pernas e pés atinge o pico durante a noite e a noite. Eles sentem vontade de mover as pernas e os pés para obter alívio temporário, geralmente com movimentos excessivos, rítmicos ou cíclicos das pernas durante o sono. Isso pode atrasar o início do sono e causar um breve despertar durante o sono. A síndrome das pernas inquietas é um problema comum entre adultos de meia-idade e idosos.
Pesadelos
Pesadelos são sonhos assustadores que surgem durante o sono REM. Eles podem ser causados por estresse, ansiedade e alguns medicamentos. Muitas vezes, não há uma causa clara.
Tanto o terror noturno quanto o sonambulismo surgem durante o sono NREM e ocorrem com maior frequência em crianças entre 3 e 5 anos de idade. Um terror noturno pode ser dramático: seu filho pode acordar gritando, mas incapaz de explicar o medo. Às vezes, as crianças que têm pavor noturno lembram uma imagem assustadora, mas muitas vezes não se lembram de nada. Os terrores noturnos costumam ser mais assustadores para os pais do que para os filhos. Os sonâmbulos podem realizar uma série de atividades - algumas potencialmente perigosas, como sair de casa - enquanto continuam a dormir.
O que causa distúrbios do sono?
A insônia pode ser temporária e resultar de uma causa simples, como o jet lag. Insônia de curto prazo também pode ser causada por uma doença, um evento estressante ou por beber muito café, por exemplo. Muitos medicamentos têm insônia como efeito colateral.
Insônia a longo prazo pode ser causada por estresse, depressão ou ansiedade . As pessoas também podem se tornar condicionadas à insônia: associam a hora de dormir à dificuldade, esperam ter problemas para dormir (o que ocorre com isso) e ficam irritadas (o que pode causar mais insônia). Este ciclo pode ser mantido por vários anos.
Os distúrbios do ritmo circadiano são uma causa importante, mas menos comum de insônia. Pessoas que abusam de álcool ou drogas geralmente sofrem de insônia.
Ronco e apneia do sono
Quando você adormece, muitos músculos do seu corpo relaxam. Se os músculos da garganta relaxarem demais, sua respiração poderá estar bloqueada e você poderá roncar. Às vezes, o ronco é causado por alergias , asma ou deformidades nasais que dificultam a respiração.
Apnéia significa "sem fluxo de ar". Pensa-se que a apneia obstrutiva do sono é um distúrbio principalmente do excesso de peso em homens mais velhos. Mas a respiração anormal durante o sono pode afetar pessoas de qualquer idade, peso e sexo . Os pesquisadores agora sabem que, em muitos casos de apneia do sono, a obstrução das vias aéreas é apenas parcial. A maioria das pessoas com apneia do sono tem uma garganta interna menor que o normal e outras diferenças sutis de ossos e tecidos moles.
Gotas de oxigênio no sangue durante o sono - que antes era a causa do despertar devido à apneia obstrutiva do sono - podem ou não estar presentes. Muito provavelmente, o despertar ocorre com o aumento do esforço do corpo necessário para superar a obstrução das vias aéreas.
O consumo de álcool pode piorar a apneia obstrutiva do sono, pois relaxa os músculos que mantêm as vias aéreas abertas.
Uma forma rara de apneia do sono, chamada apneia central do sono, ocorre quando os sinais do cérebro para os músculos diminuem ou param por um curto período de tempo. Você pode não roncar se tiver apneia central do sono .
Gravidez e Sono
A fadiga durante o primeiro trimestre da gravidez provavelmente é causada pela alteração dos níveis hormonais, como a progesterona . No final da gravidez, algumas mulheres acham difícil dormir devido ao tamanho desconfortável do abdome . Algumas mulheres estão muito empolgadas, ansiosas ou preocupadas em se tornar mães para dormir bem. Outras mulheres grávidas reclamam que sonhos vívidos os impedem de dormir tranqüilamente. A apneia do sono, especialmente se for grave e diminuir o nível de oxigênio no sangue durante o sono, é um risco para o feto .
Narcolepsia
A causa da narcolepsia não é clara. Os fatores genéticos e ambientais provavelmente desempenham um papel, embora os dados sobre fatores genéticos ainda sejam especulativos e pouco estudados. Existem alguns distúrbios nervosos raros que podem estar relacionados à narcolepsia.
Síndrome das pernas inquietas
Existem muitas causas possíveis para a síndrome das pernas inquietas, incluindo insuficiência renal, distúrbios nervosos, deficiências de vitaminas e ferro, gravidez e alguns medicamentos (como antidepressivos ). Estudos recentes mostraram uma forte ligação genética e os pesquisadores foram capazes de isolar um gene que pode ser responsável por pelo menos 40% de todos os casos do distúrbio.
Pesadelos e terrores noturnos
Os pesadelos podem ser desencadeados por um evento assustador ou estressante, febre ou doença ou uso de alguns medicamentos ou álcool. Os terror noturnos são mais comuns em crianças em idade pré-escolar, mas também podem afetar adultos com problemas emocionais ou psicológicos.
Outras coisas que afetam o sono
Idade jovem . Os bebês podem dormir até 16 horas por dia. Mas a maioria não dorme a noite toda sem alimentação até os 4 meses de idade. As crianças em idade escolar podem dormir 10 horas por dia. Seu sono pode ser perturbado por uma doença ou febre. Ligue para o seu médico se o seu filho estiver com febre e estiver lento ao acordar.
Velhice . Pessoas com mais de 60 anos podem não dormir tão profundamente quanto as pessoas mais jovens. A apneia do sono também é mais comum entre os idosos.
Estilo de vida . As pessoas que bebem café, fumam cigarros ou bebem álcool têm mais probabilidade de ter problemas de sono do que as que não tomam.
Medicação . Muitos medicamentos podem causar insônia. Outros podem causar fadiga durante o dia.
Insuficiência cardíaca e problemas pulmonares . Algumas pessoas acham difícil dormir à noite porque ficam sem fôlego quando se deitam. Isso pode ser um sintoma de insuficiência cardíaca ou um problema nos pulmões .
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