domingo, 13 de maio de 2018

Testes genéticos para risco de câncer de mama


Consulta de câncer de mama (Dreamstime / TNS)

Prezada Clínica Mayo: Recentemente, fui diagnosticada com câncer de mama aos 65 anos. Tenho uma forte história familiar da doença. No entanto, meu médico não mencionou aconselhamento ou teste genético. Isso é algo que eu deveria mencionar?
R: Acredita-se que apenas cerca de 5 a 10% dos casos de câncer de mama sejam hereditários, o que significa que eles resultam diretamente de defeitos genéticos (mutações) transmitidos de um dos pais. Por essa razão, o teste genético não é recomendado rotineiramente. No entanto, mulheres com fortes históricos familiares de câncer de mama e outros relacionados são uma das exceções a essa regra. Existem várias boas razões para conversar com seu médico sobre o teste.
Um teste genético envolve tomar uma amostra de sangue ou saliva e analisar seu DNA para mutações genéticas que podem aumentar o risco de desenvolver câncer. Idealmente, o seu médico irá primeiro encaminhá-lo para um conselheiro genético, que irá coletar a história da família e discutir os riscos e benefícios dos testes genéticos. O conselheiro genético também analisará outras questões importantes associadas aos testes, como custo, cobertura de seguro e seus direitos sob as leis de discriminação genética.
O teste pode ser apropriado quando uma mulher tem um histórico pessoal ou familiar que sugere um risco aumentado de câncer de mama. Os riscos incluem ter câncer em ambos os seios, ter um certo subtipo de câncer de mama ou ter menos de 50 anos quando diagnosticado. Outras bandeiras vermelhas incluem vários casos de câncer de mama, ovário ou pâncreas do mesmo lado da família; câncer de mama masculino; ou herança judaica Ashkenazi.
Saber que você tem uma mutação hereditária pode orientar suas decisões de tratamento. Por exemplo, se você tem uma mutação de alto risco, pode se sentir mais confortável em uma mastectomia do que uma mastectomia. Você também pode querer considerar cirurgias preventivas, como a remoção de seus ovários (ooforectomia). Os ovários produzem estrogênio, que, em mulheres na pré-menopausa, pode alimentar o câncer de mama sensível ao estrogênio. Este procedimento também reduz o risco de desenvolver câncer de ovário, que tem sido associado a algumas das mesmas mutações que causam câncer de mama hereditário.
Conhecer seu status genético também pode beneficiar sua família. Se você testar positivo para uma mutação, poderá compartilhar essas informações com seus parentes para permitir que elas ponderem suas próprias opções. No entanto, os membros da família podem não querer saber. Discuta sua decisão de testar com eles e respeite seus desejos se eles não quiserem saber os resultados.
Se você decidir fazer o teste genético ou não, você pode pedir ao seu médico para conectá-lo com um conselheiro genético. Ele ou ela será capaz de ajudá-lo a navegar pelos riscos e benefícios dos testes genéticos.
- Adaptado da carta da Mayo Clinic Health
Fonte: MyAJC / Tradução Google


As informações e sugestões contidas neste blog são meramente informativas e não devem substituir consultas com médicos especialistas.

É muito importante (sempre) procurar mais informações sobre os assuntos

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