Crédito: CC0 Public Domain
Os probióticos são encontrados em tudo, desde chocolate e picles a loção para as mãos e fórmulas infantis, e milhões de pessoas compram suplementos probióticos para melhorar a saúde digestiva.Mas uma nova pesquisa sugere que eles podem não ser tão eficazes quanto pensamos. Através de uma série de experimentos olhando para dentro do intestino humano, os pesquisadores mostram que o trato digestivo de muitas pessoas impede que os probióticos padrão os colonizem com sucesso.Além disso, tomar probióticos para contrabalançar os antibióticos pode atrasar o retorno das bactérias intestinais normais e a expressão gênica do intestino ao seu estado ingênuo. A pesquisa publica como dois documentos consecutivos em 6 de setembro na revista Cell .
"As pessoas têm dado muito apoio aos probióticos, embora a literatura subjacente à nossa compreensão deles seja muito controversa; nós queríamos determinar se probióticos como os que você compra no supermercado colonizam o trato gastrointestinal como deveriam e, em seguida, se esses probióticos estão tendo algum impacto sobre o hospedeiro humano ", diz o autor sênior Eran Elinav, imunologista do Instituto Weizmann de Ciência, em Israel."Surpreendentemente, vimos que muitos voluntários saudáveis eram realmente resistentes em que os probióticos não conseguiam colonizar seus tratos gastrointestinais. Isso sugere que os probióticos não deveriam ser universalmente dados como um suplemento 'tamanho único'. Em vez disso, eles poderiam ser adaptado às necessidades de cada indivíduo. "
Embora estudos anteriores tenham investigado questões semelhantes, todos usaram excremento de pacientes como um substituto para a atividade microbiana no trato gastrointestinal. Em vez disso, Elinav, seu colega Eran Segal (um biólogo computacional do Instituto Weizmann) e suas equipes lideradas por Niv Zmora, Jotham Suez, Gili Zilberman Schapira e Uria Mor, do laboratório Elinav, colaboraram com Zamir Halpern, Chefe de Gastroenterologia da o Centro Médico de Tel Aviv para medir a colonização intestinal diretamente.
No primeiro estudo, 25 voluntários humanos foram submetidos a endoscopias superiores e colonoscopias para amostrar seu microbioma basal em regiões do intestino. 15 desses voluntários foram então divididos em dois grupos. O primeiro grupo consumiu cepas probióticas genéricas, enquanto o segundo recebeu placebo. Ambos os grupos foram submetidos a uma segunda rodada de endoscopias superiores e colonoscopias para avaliar sua resposta interna antes de serem seguidos por mais 2 meses.
Os cientistas descobriram que os probióticos colonizaram com sucesso os tratos gastrointestinais de algumas pessoas, chamados de "persistas", enquanto os microbiomas intestinais de "resistentes" os expulsavam. Além disso, os padrões de resistência e resistência determinariam se os probióticos, em determinada pessoa, afetariam seu microbioma nativo e a expressão gênica humana. Os pesquisadores puderam prever se uma pessoa seria persistente ou resistente apenas examinando seu microbioma basal e o perfil de expressão gênica do intestino.
Eles também descobriram que as fezes apenas se correlacionam parcialmente com o funcionamento do microbioma dentro do corpo, por isso confiar nas fezes, como feito em estudos anteriores por muitos anos, pode ser enganoso.
"Apesar de todos os nossos voluntários que consomem probióticos mostraram probióticos em suas fezes, apenas alguns deles mostraram em seu intestino, que é onde eles precisam estar", diz Segal."Se algumas pessoas resistirem e somente algumas pessoas permitirem, os benefícios dos probióticos padrão que todos adotamos não podem ser tão universais quanto pensávamos anteriormente. Esses resultados destacam o papel do microbioma intestinal na condução de diferenças clínicas muito específicas entre as pessoas. "
No segundo estudo, os pesquisadores questionaram se os pacientes deveriam estar tomando probióticos para combater os efeitos dos antibióticos, já que muitas vezes eles são aconselhados a fazer o repovoamento da microbiota intestinal após o tratamento antibiótico. Para ver isso, 21 voluntários receberam um curso de antibióticos e, em seguida, distribuídos aleatoriamente em um dos três grupos. O primeiro foi um grupo de "watch-and-wait" que permite que seu microbioma se recupere sozinho. O segundo grupo recebeu os mesmos probióticos genéricos usados no primeiro estudo. O terceiro grupo foi tratado com um transplante de microbioma fecal autólogo (aFMT) composto de sua própria bactéria que havia sido coletado antes de dar o antibiótico.
Depois que os antibióticos foram liberados, os probióticos padrão poderiam facilmente colonizar o intestino de todos no segundo grupo, mas para surpresa da equipe, essa colonização probiótica impediu que o microbioma normal do hospedeiro e o perfil de expressão gênica do intestino retornassem ao seu estado normal por meses. depois. Em contraste, o aFMT resultou no microbiomaintestinal nativo do terceiro grupo e o programa genético retornando ao normal em poucos dias.
"Ao contrário do dogma atual de que os probióticos são inofensivos e beneficiam a todos, esses resultados revelam um novo efeito colateral adverso potencial do uso de probióticos com antibióticos que podem até trazer consequências a longo prazo", diz Elinav. "Em contraste, reabastecer o intestino com os próprios micróbios é um tratamento personalizado projetado pela mãe natureza que levou a uma reversão completa dos efeitos dos antibióticos."
Segal acrescenta: "Isso abre a porta para diagnósticos que nos levariam de um consumo universal empírico de probióticos, que em muitos casos parece inútil, para um que é adaptado ao indivíduo e pode ser prescrito a diferentes indivíduos com base em suas características básicas. "
Fonte: Medical Xpress (Tradução Google)
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